臨床泌尿器科63巻8号

2009年07月発行

症例

急速に進展した微小乳頭状膀胱癌

著者： 広瀬真仁¹ 伊藤恭典¹ 新美和寛¹ 黒川覚史¹ 高橋智² 郡健二郎¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学分野 ²名古屋市立大学病院病理部

ページ範囲：P.619 - P.623

　患者は64歳，女性。主訴は無症候性肉眼的血尿。多発性，有茎性の乳頭状腫瘍を認め，経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-Bt）を施行。3か月後再発し，TUR-Bt，BCG注入療法を行うも，4か月後に再発。MRI上筋層浸潤を認め，膀胱全摘除術を施行（尿路上皮癌G3＞G2および微小乳頭状膀胱癌，pT3a，pN＋）。術後，MEC療法を施行し，10か月後の現在，再発を認めていない。本組織型の膀胱癌の報告は，本邦8例目であった。

参考文献

1）Amin MB, Ro JY, Sharkawy T, et al：Micropapillary variant of transitional cell carcinoma of the urinary bladder：histologic pattern resembling ovarian papillary serous carcinoma. Am J Surg Pathol 18：1224-1232, 1994

2）Johansson SL, Borghede G and Holmäng S：Micropapillary bladder carcinoma：a clinicopathological study of 20 cases. J Urol 161：1798-1802, 1999

3）Mostifi FK, Davis CJ and Sesterhenn IA：Histological typing of urinary bladder tumours. In：International Histological Classification of Tumours. 2nd ed. edited by World Health Organization, Springer, 1999

4）Maranchie JK, Bouyounes BT, Zhang PL, et al：Clinical and pathological characteristics of micropapillary transitional cell carcinoma：a highly aggressive variant. J Urol 163：748-751, 2000

5）小泉孔二，入江恭子，横山　仁，他：放射線治療が著効したmicropapillary tumorを含むpT1膀胱癌リンパ節転移の1例．日泌尿会誌 99：652-655，2008

6）Kamat AM, Dinney CP, Gee JR, et al：Micropapillary bladder cancer：a review of the University of Texas M. D. Anderson Cancer Center experience with 100 consecutive patients. Cancer 110：62-67, 2007

7）福永真治：卵巣腫瘍病理の最近の動向―微小乳頭状漿液性腺癌．病理と臨床 18：415-418，2000

8）Luna-Moré S, Casquero S, Pérez-Mellado A, et al：Importance of estrogen receptors for the behavior of invasive micropapillary carcinoma of the breast：review of 68 cases with follow-up of 54. Pathol Res Pract 196：35-39, 2000

9）Amin MB, Tamboli P, Merchant SH, et al：Micropapillary component in lung adenocarcinoma：a distinctive histologic feature with possible prognostic significance. Am J Surg Pathol 26：358-364, 2002

10）Wang NP, Bacchi CE and Gown AM：Coordinate expression of cytokeratins 7 and 20 define unique subsets of carcinomas. Appl Immunohistochem 3：99-107, 1995