臨床泌尿器科64巻12号

2010年11月発行

画像診断

尿道カテーテル長期放置によるフルニエ壊疽

著者： 佐野太¹ 南村和宏¹ 窪田吉信¹

所属機関： ¹横浜市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学

ページ範囲：P.948 - P.950

　患　者　65歳，男性。

　主　訴　下腹部痛。

　家族歴　特記すべきことなし。

　既往歴　64歳，前立腺癌T3aN0M0。診断時PSA 142ng/ml。LHRHアゴニストを1回のみ投与，排尿困難に対して尿道カテーテル留置後，経済的理由から通院を自己中断し，1年以上放置（以上すべて他院）。

　現病歴　2010年3月，下腹部痛を主訴に近医を受診した。陰部から下腹部にかけて発赤腫脹を認め，フルニエ壊疽の疑いで当院へ搬送となった。

参考文献

1）原田　浩，大澤昌之，谷口明久，他：【外科的処置を要する泌尿器科領域の重症感染症】フルニエ壊疽．泌尿器外科 21：465-470，2008

2）庵地孝嗣，田村賢司，井上啓史，他：フルニエ壊疽8症例の治療経験．泌尿器科紀要 55：545-549，2009

3）Dellinger RP, Levy MM, Carlet JM, et al：Surviving Sepsis Campaign：international guidelines for management of severe sepsis and septic shock：2008. Crit Care Med 36：296-327, 2008

4）織田成人：Surviving Sepsis Campaign Guidelinesの概要．医学のあゆみ 227：859-864，2008