臨床泌尿器科64巻3号

2010年03月発行

症例

腎盂尿管移行部狭窄の術後再発に対する腹腔鏡下腎盂形成術

著者： 高橋美香¹ 野村威雄¹ 山崎六志¹ 中野大作¹ 佐藤文憲¹ 三股浩光¹

所属機関： ¹大分大学医学部腎泌尿器外科学講座

ページ範囲：P.251 - P.254

24歳，女性。左腰背部痛精査にて左腎盂尿管移行部狭窄症と診断された。後腹膜鏡下腎盂形成術を施行したが，術後10か月目に再狭窄したため，バルーン拡張術を施行した。バルーン拡張術後8か月目に二次性狭窄を生じ，腹腔鏡下腎盂形成術を施行した。現在，外来経過観察中であるが，再発を認めていない。腎盂尿管移行部狭窄症に対する後腹膜鏡下腎盂形成術後の二次性狭窄症例においても，経腹膜到達法による鏡視下腎盂形成術は考慮すべき有効な術式と考えられた。

参考文献

1）Cassis AN, Brannen GE, Bush WH, et al：Endopyelotomy：review of results and complications. J Urol 146：1492-1495, 1991

2）岩村正嗣：泌尿器科　体腔鏡下手術7　腹腔鏡下腎盂形成術．臨泌 57：697-706，2003

3）Munver R, Sosa RE and del Pizzo JJ：Laparoscopic pyeloplasty：history, evolution, and future. J Endourol 18：748-755, 2004

4）Sundaram CP, Grubb RLⅢ, Rehman J, et al：Laparoscopic pyeloplasty for secondary ureteropelvic junction obstruction. J Urol 169：2037-2040, 2003

5）Brito AH, Mitre AI and Srougi M：Laparoscopic pyeloplasty in secondary obstruction. J Endourol 21：1481-1484, 2007