臨床泌尿器科64巻4号

2010年04月発行

特集 泌尿器科検査のここがポイント I　MRI検査 前立腺癌のMRI

Q55　前立腺癌のMRI所見，鑑別診断について教えてください。

著者： 出村孝義¹

所属機関： ¹札幌厚生病院泌尿器科

ページ範囲：P.210 - P.213

要旨　前立腺癌は，①T2強調画像で低信号，②造影MRIで早期濃染，③拡散強調画像で拡散低下を示す。しかし，そのMR画像には，さまざまなパターンがあり，辺縁域と移行域の癌でもかなりの違いが認められる。MRI-targeted transperineal template prostate biopsy（MTTB）によって得られた知見を基に，前立腺癌のMR画像を5群に分けた。このパターン分類により，前立腺癌のMR画像をよりよく理解できるものと思われる。

参考文献

1）Akin O, Sala E, Moskowitz CS, et al：Transition zone prostate cancers：features, detection, localization, and staging at endorectal MR imaging. Radiology 239：784-792, 2006

2）Engelbrecht MR, Huisman HJ, Laheij RJ, et al：Discrimination of prostate cancer from normal peripheral zone and central gland tissue by using dynamic contrast-enhanced MR imaging. Radiology 229：248-254, 2003

3）Pondman KM, Futterer JJ, ten Haken B, et al：MR-guided biopsy of the prostate：an overview of techniques and a systematic review. Eur Urol 54：517-527, 2008

4）Langer DL, van der Kwast TH, Evans AJ, et al：Intermixed normal tissue within prostate cancer：effect on MR imaging measurements of apparent diffusion coefficient and T2-sparse versus dense cancers. Radiology 249：900-908, 2008