臨床泌尿器科64巻4号

2010年04月発行

特集 泌尿器科検査のここがポイント

J　核医学的検査 副甲状腺シンチグラフィ

Q62　副甲状腺シンチグラフィの適応，方法，基本的読影法について教えてください。CTやMRIの診断が向上している現在ですが，どのような意義がありますか。

著者： 武本佳昭¹ 長沼俊秀¹ 吉村力勇¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院泌尿器病態学

ページ範囲：P.241 - P.244

文献概要

要旨　泌尿器科診療における副甲状腺疾患としては，原発性副甲状腺機能亢進症・二次性副甲状腺機能亢進症に伴う腺腫・過形成・癌などが考えられる。これらの副甲状腺疾患は大きさが小さいこと，および異所性に存在する頻度が高いことから，副甲状腺シンチグラフィを用いた局在診断が有用な疾患と考えられてきた。最近のCT，MRI，エコーなどの画像診断技術の進歩により，副甲状腺においてもかなりその検出率が向上してきているが，異所性のものについてはシンチグラフィが必要になることが多い。また，^99mTc-MIBI（methoxyisobutylisonitrile）シンチグラフィでは従来用いられていた²⁰¹Tl-^99mTcサブトラクションシンチグラフィよりも検出率が向上してきている。本稿では副甲状腺シンチグラフィの集積原理，読影の基礎と，症例に基づく実際の副甲状腺シンチグラフィ像の読影を解説する。

参考文献

1）日本透析医学会統計調査委員会：図説 わが国の慢性透析療法の現況2004年12月31日現在，日本透析学会，東京，p40，2005

2）長沼俊秀，武本佳昭，仲谷達也：平成19年度大阪府下慢性透析患者の実態調査，大阪透析研究会誌，26，227-240，2008

3）西村恒彦（編）：核医学．南山堂，東京，pp165-168，2001