臨床泌尿器科64巻4号

2010年04月発行

特集 泌尿器科検査のここがポイント N　内分泌機能検査 カルシウム代謝調節ホルモン検査

Q83　カルシウム代謝調節ホルモン検査の適応と方法，注意点について教えてください。

著者： 戸澤啓一¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学分野

ページ範囲：P.323 - P.325

要旨　カルシウム（Ca），リン（P）代謝は副甲状腺ホルモン（parathyroid hormone：PTH）や活性型ビタミンD，カルシトニンの協調的作用などにより腸管や腎臓，骨でのCaとPの吸収や排泄が調節され，血清Ca値，血清P値が狭い範囲に維持されている。種々の疾患によりこのバランスが崩れると，この正常範囲から逸脱し，高Ca血症，あるいは低Ca血症となり多彩な臨床症状が出現するようになる。本稿では，泌尿器科疾患の臨床にかかわる高Ca血症と低Ca血症を中心に，関連するホルモン検査について概説する。

参考文献

1）安田敏行：Ellsworth-Howard試験（PTH負荷試験），EDTA負荷試験．小児内科 32：672-676，2000

2）安田敏行：副甲状腺ホルモン，副甲状腺ホルモン関連蛋白，cyclic AMP，カルシトニン．小児内科 37：422-425，2005

3）Gao P, Scheibel S, D'Amour P, et al：Development of a novel immunoradiometric assay exclusively for biologically active whole parathyroid hormone 1-84：implications for improvement of accurate assessment of parathyroid function. J Bone Miner Res 16：605-614, 2001

4）Kato Y, Yamaguchi S, Yachiku S, et al：Efficacy of whole PTH assay and 1-84/non 1-84 PTH ratio in patients on hemodialysis and with parathyroidectomy. Acta Urol Jpn 50：755-762, 2004

5）Monier-Paugere MC, Geng Z, Mawad H, et al：Improved assessment of bone turnover by the PTH（1-84）/large C-PTH fragments ratio in ESRD patients. Kidney Int 60：1460-1468, 2001