臨床泌尿器科64巻6号

2010年05月発行

手術手技 小児泌尿器科手術Ⅱ　性器系の手術・4

包茎・嵌頓包茎の手術

著者： 近田龍一郎¹

所属機関： ¹山本組合総合病院

ページ範囲：P.379 - P.384

要旨　包茎の手術は，基本的には3歳以降も包皮口が狭く亀頭を露出することができない真性包茎に施行される。さらには，亀頭包皮炎や尿路感染を繰り返す，排尿時包皮が風船のように膨らむ，嵌頓包茎などが適応となる。しかし，ステロイド軟膏の塗布が80％以上に有効なため，その適応は限られたものとなってきている。本稿では包皮口拡大術と環状切除術について解説する。

参考文献

1）Kayaba H, Tamura H, Kitajima S, et al：Analysis of shape and retractability of the prepuce in 603 Japanese boys. J Urol 156：1813-1815, 1996

2）Ashfield JE, Nickel KR, Siemens DR, et al：Treatment of phimosis with topical stenosis in 194 children. J Urol 169：1106-1108, 2003

3）Riedmiller H, Androulakakis P, Beurton D, et al：EAU guidelines on pediatric urology. Eur Urol 40：589-599, 2001

4）MacDonald MF, Barthold JS and Kass EJ：Abnomalities of the penis and scrotum. In：Clinical Pediatric Urology. 5th ed. edited by Dociomo SG, el al. Informa Healthcare, London, pp1239-1270, 2007

5）宮北英司：包茎に対する手術．In：小児泌尿器科手術．野々村克也，他（編）．メジカルビュー社，東京，pp139-144，2000

6）Wahlin N：“Triple incision plasty”. A convenient procedure for preputial relief. Scand J Urol Nephrol 26：107-110, 1992