臨床泌尿器科65巻3号

2011年03月発行

特集 泌尿器科における単孔式腹腔鏡下手術

単孔式腹腔鏡下副腎摘除術

著者： 宮嶋哲¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.183 - P.189

文献概要

要旨　近年登場した単孔式腹腔鏡下手術（laparo-endoscopic single-site surgery：LESS）はその技術的難易度の高さからいまだその普及定着の域には達していない。しかし，臍を介したLESSを施行することで「傷のない手術」が実現可能となり，美容的観点における患者への恩恵は大きい。ここ数年の手術機器の技術革新と改良に伴って，泌尿器科領域でもLESSの症例数は増加傾向にある。その中で，副腎腫瘍は切開創を大きくすることなく，組織の体腔外への摘出が可能であり，LESSこそ副腎摘除術に適した術式といえる。本稿では単孔式腹腔鏡下副腎摘除術（LESS-A）の現状ならびに問題点について詳述する。

参考文献

1）Hirano D, Minei S, Yamaguchi K, et al：Retroperitoneoscopic adrenalectomy for adrenal tumors via a single large port. J Endourol 19：788-792, 2005

2）Castellucci SA, Curcillo PG, Ginsberg PC, et al：Single port access adrenalectomy. J Endourol 22：1573-1576, 2008

3）Jeon HG, Jeon W, Oh CK, et al：Initial experience with 50 laparoendoscopic single site surgeries using a homemade, single port device at a single center. J Urol 183：1866-1872, 2010

4）Tracy CR, Raman JD, Caddeddu JA, et al：Laparoscopic single-site surgery in urology：where have we been and where are we heading? Nat Clin Pract Urol 5：561-568, 2008

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