臨床泌尿器科65巻4号

2011年04月発行

特集 こんなときどうする!?―泌尿器科手術のトラブル対処法

Ⅰ　尿路内視鏡手術 ■経皮的腎瘻造設術

020　ステント下端が尿管内に上がってしまった

著者： 西田智保¹

所属機関： ¹愛媛大学大学院医学系研究科泌尿器制御学分野

ページ範囲：P.67 - P.68

文献概要

Q　婦人科癌による両側水腎症のため両側にステントを留置している。最近，原疾患の増悪を認める。現在まで4か月ごとに何度か交換をスムーズに行え，尿管ステントの糸は事前に切って交換していた。今回，内視鏡下に交換していたが，思いのほかL4付近の狭窄がきつく，透視モニターに気をとられ，気がついたら尿管ステント下端が尿管内に上がってしまった。どのように対処すればよいか。


[1]概　説

　尿管ステントの留置や交換は，泌尿器科医の日常茶飯の処置として数多く行われており，その手技も施設によってさまざまである。本症例と同様の経験をされた泌尿器科医も多いのではなかろうか。

参考文献

1）北山沙知，高沢亮治，辻井俊彦：軟性膀胱鏡による尿管ステント法の有用性の検討．泌尿器外科 22臨増：386，2009

2）伊藤康久，高田俊彦，加藤成一，他：血管造影用シースを利用し経皮的に迷入した尿管ステントを摘出した2例．Jpn J Endourol ESWL 16：175，2003