臨床泌尿器科65巻4号

2011年04月発行

特集 こんなときどうする!?―泌尿器科手術のトラブル対処法

Ⅱ　体腔鏡下手術 ■腹腔鏡下副腎手術

024　肝臓と副腎の癒着が剝離できない

著者： 伊藤明宏¹

所属機関： ¹東北大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.78 - P.79

文献概要

Q　腹腔鏡下右副腎摘除術を開始した症例。肝臓と副腎の癒着がうまく剝離できない。


[1]概　説

　腹腔鏡下右副腎摘除術において，副腎実質正常部の最頭側部が肝と生理的に癒着しており剝離が困難な状況や，肝下面に接するところに腫瘍があって，肝からの剝離が困難な状況に遭遇することがある^1）。このような場合は，経腹膜到達法，後腹膜到達法どちらにおいても起こり得る。

参考文献

1）伊藤明宏，西山博之，伊藤哲之，他：副腎皮質腫瘍．手術 59：969-975，2005

2）石戸谷滋人：原発性アルドステロン症―微小腺腫による原発性アルドステロン症．Urology View 6：85-87，2008