臨床泌尿器科66巻10号

2012年09月発行

画像診断

超高齢女性に発生した巨大膀胱結石

著者： 窪田裕樹¹ 山田泰之¹

所属機関： ¹愛知県厚生農業協同組合連合会海南病院泌尿器科

ページ範囲：P.790 - P.792

文献概要

　患　者　91歳，女性。

　主　訴　食欲不振。

　既往歴　右大腿骨頸部骨折（2007年）。

　現病歴　4年前の大腿骨骨折以来寝たきりの生活となり，自宅で介護を受けていた。2011年2月，食欲不振を主訴として他院内科を受診した際に両側水腎症と左腎結石・膀胱結石を認められた。発熱はなかったが著明な膿尿が認められ，血液生化学検査によりWBC 11,800/μl，CRP 11.3mg/dl，s-Cre 3.7mg/dlと高値を認めた。以上から，結石による腎後性腎不全と腎盂腎炎の併発と診断され，同日緊急入院となった。尿道バルーンカテーテル留置と抗生剤（TAZ/PIPC）投与により全身状態が改善したのちに，手術目的で当科へ転院となった。

参考文献

1）満　純高，石川眞也，西澤秀次，他：若年女性に発症した巨大膀胱結石の1例．西日泌尿64：160-163，2002

2）Di Tonno F, Forte M, Guidoni E, et al：A giant bladder stone. Br J Urol 62：90-91, 1988

3）William JP, Mayo ME and Harrison NW：Massive bladder stone. Br J Urol 49：51-56, 1977

4）我喜屋宗久：開腹手術を要した巨大・多発膀胱結石の2例．泌尿器外科12：1267-1270，1999

5）Bergman B, Nygaard E, Osterman G, et al：Vesical calculi-experience of electrohydrauric litho-tripsy with URAT1. Scand J Urol Nephrol 16：217-220, 1982