臨床泌尿器科67巻12号

2013年11月発行

症例

腎摘出術後急速に進行した顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）産生腫瘍

著者： 伊勢田徳宏¹ 福本哲也² 大朏祐治³

所属機関： ¹松山市民病院泌尿器科 ²愛媛大学大学院医学系研究科泌尿器制御学分野 ³松山市民病院病理部

ページ範囲：P.975 - P.978

文献概要

68歳男性，全身倦怠感と不明熱で受診する。初診時検査で白血球増加，CRP陽性であった。造影CT・MRIで，右腎上極部に2.5×3.1の造影効果のある腫瘍を認めた。手術は経腹的に右腎全摘除術を施行した。病理診断はclear cell type，INFγ，pT4であった。術後も白血球増加，CRP高値は続き，2週間後には左臀部痛出現，左腸骨に転移を認めた。治療効果なく，術後36日目に永眠された。病理特殊染色検査でG-CSF抗体陽性であり，腎摘術後急速に進行したG-CSF産生腎腫瘍と診断した。

参考文献

1）安田弥子，二瓶直樹，阿部　拓，他：顆粒球コロニー刺激因子産生腎癌の1例．臨泌49：1027-1030，1995

2）Sikata H, Miyazawa K, Ueda Y, et al：A case of synchronous renal cell carcinoma producing granulocyte colony stimulating factor（G-CSF）and Abdominal Aortic Aneurysm. 日血外会誌15：521-524，2006

3）高橋久雄，安藤智子，加藤　拓，他：G-CSF産生多形細胞型腎細胞癌の1例．J Jpn Soc Clin Cytol 35：576-581, 1996

4）Gerharz CD, Reinecke P, Schneider EM, et al：Secretion of GM-CSF and M-CSF by human renal cell carcinoma of different histologic types. Urology 58：821-827, 2001

5）佐藤　勉，山内尚文，小林大介，他：Granulocyte colony stimulating factor（G-CSF）産生腎癌．臨血液38：1189-1193，1997