臨床泌尿器科67巻2号

2013年02月発行

症例

髄膜癌腫症をきたした筋層浸潤性膀胱癌

著者： 古内徹¹ 丸茂健¹ 石川博通¹ 花輪靖雅² 萩生田純¹ 勝井政博¹

所属機関： ¹東京歯科大学市川総合病院泌尿器科 ²南多摩病院泌尿器科

ページ範囲：P.167 - P.170

文献概要

79歳男性。両側腸骨領域，傍大動脈リンパ節転移を伴う浸潤性膀胱癌に対して術前GC（gemcitabine，cisplatin）療法を3コース施行後に，膀胱全摘除術，回腸導管造設術を施行した。病理学的所見はurotherial carcinoma，G3，pT2b，ly0，v0，リンパ節転移陽性であった。術後3か月のCTではリンパ節転移を認めなかった。術後6か月のCTで多発リンパ節転移を認めたため，GC療法を開始した。2コース終了後のCTでリンパ節転移の縮小を認めたものの，2コース目施行中に失見当識，下肢脱力を認め，頭部MRI，髄液検査で髄膜癌腫症の診断となった。積極的治療は行わずに緩和医療となったが，髄膜癌腫症の診断からおよそ1か月後に死亡した。

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