臨床泌尿器科67巻4号

2013年04月発行

特集 泌尿器科診療ベストNAVI Ⅰ　症状・徴候からのアプローチ 尿量の異常

012　多　尿（polyuria）

著者： 佐藤両¹ 岡田弘¹

所属機関： ¹獨協医科大学越谷病院泌尿器科

ページ範囲：P.44 - P.46

1　定　義

　飲水量や食事から摂取する水分によって変動が大きく，健常者の一日尿量は500～2,000mlである。多尿（polyuria）の診断基準は24時間尿量が40ml/kg以上とされている。体重50kgの人で2,000ml/日という計算になる。体重を加味しない場合は，一日尿量が3,000ml以上を多尿としている。

　特殊な病態を表す用語に「夜間多尿（nocturnal polyuria）」がある。これは24時間総排尿量のうち，夜間（就寝中の8時間）の割合が多い場合をいう。具体的には，夜間多尿指数（NPi＝夜間尿量/24時間尿量）が高齢者で0.33，若年者で0.20以上を夜間多尿と定義している。ただし，夜間多尿は必ずしも多尿ではないので，間違わないようにしたい。

参考文献

1）福井次矢，奈良信雄編：内科診断学．医学書院，東京，pp481-485，pp869-871，2000

2）日本排尿機能学会夜間頻尿ガイドライン作成委員会編：夜間頻尿診療ガイドライン．ブラックウェルパブリッシング，東京，pp13-18，pp36-42，2009

3）Sugaya K, Nishijima S, Oda M, et al：Change of blood viscosity and urinary frequency by high water intake. Int J Urol 14：470-472, 2007

4）頼　建光：多尿，無尿．In：専門医のための腎臓病学，第2版．edited by下条文武，内山　聖，富野康日己，他．医学書院，東京，pp56-62，2009