臨床泌尿器科67巻4号

2013年04月発行

特集 泌尿器科診療ベストNAVI

Ⅱ　疾患・病態の診療 3　尿路機能障害および尿路閉塞性疾患 下部尿路機能障害

048　夜尿症（遺尿症）

著者： 杉本周路¹

所属機関： ¹医療法人豊仁会三井病院泌尿器科

ページ範囲：P.141 - P.142

文献概要

1　概念・病因

　夜尿症の多くは成長，発達とともに軽快していくものが多い。小学校就学以降まで夜尿が持続する場合には，その後の自然軽快は年間10～15％前後といわれている。一般的には5歳頃までに排尿習慣が自立するといわれ，また，International Children's Continence Society（ICCS）の報告では^1），昼間症状を伴わない単一症候性夜尿症（monosymptomatic nocturnal enuresis：MNE）に対する治療の介入は6歳からとされていることから，小学校就学以降に持続するMNEが治療の対象となる。

　夜尿症の原因としては，夜間多尿，機能的膀胱容量の低値，睡眠覚醒の異常が挙げられる。

参考文献

1）Neveus T, Eggert P, Evans J, et al：Evaluation of and treatment for monosymptomatic enuresis：a standardization document from the International Children's Continence Society. J Urol 183：441-447, 2010

2）安井正人：尿濃縮機構の分子メカニズム―アクアポリンの役割．夜尿症研究16：7-10，2011

3）Jansson UB, Hanson M, Sillen U, et al：Voiding pattern and acquisition of bladder control from birth to age 6 years-longitudinal study. J Urol 174：289-293, 2005

4）Oredsson AF and Jorgensen TM：Changes in nocturnal bladder capacity during treatment with the bell and pad for monosymptomatic nocturnal enuresis. J Urol 160：166-169, 1998

5）Robson WL, Leung AK and Norgaard JP：The comparative safety of oral versus intranasal desmopressin for the treatment of children with nocturnal enuresis. J Urol 178：24-30, 2007