臨床泌尿器科67巻4号

2013年04月発行

特集 泌尿器科診療ベストNAVI

Ⅱ　疾患・病態の診療 7　腫瘍 副腎腫瘍

083　褐色細胞腫

著者： 石戸谷滋人¹² 海法康裕¹ 荒井陽一¹

所属機関： ¹東北大学医学部泌尿器科 ²仙台市立病院泌尿器科

ページ範囲：P.241 - P.243

文献概要

1　概念・病因

　副腎髄質由来のクロム親和性細胞の増殖-腫瘍化したもので，生物学的には副腎外に発生するパラガングリオーマとまったく同一のものである。全国的な疫学調査によれば，発症に男女差はなく，推定発症年齢は40～45歳，症候性（高血圧あり）が65％，無症候性が35％である。副腎外，両側性，悪性は約10～11％，家族性発生は約5％とされている^1）。

　家族性発生では，多発性内分泌腺腫症（multiple endocrine neoplasia：MEN）のⅡ型に合併することが知られている。ほかの特徴的な併存疾患として，ⅡAでは甲状腺髄様癌と副甲状腺病変が，ⅡBでは甲状腺髄様癌，粘膜神経腫，Marfan様体型，巨大結腸症がある。Von Hippel-Lindau病や神経線維腫症Ⅰ型にも褐色細胞腫が合併することがある。

参考文献

1）厚生労働省難治性疾患克服研究事業「褐色細胞腫の実態調査と診療指針の作成」研究班：褐色細胞腫診療指針2010．pp13-32，2010

2）三浦幸雄，宮森　勇，高柳涼一，他：Ⅱ 臨床．In：褐色細胞腫診療マニュアル．edited by成瀬光栄，平田結喜緒，診断と治療社，東京，pp14-88，2008