臨床泌尿器科67巻4号

2013年04月発行

特集 泌尿器科診療ベストNAVI

Ⅱ　疾患・病態の診療 7　腫瘍 膀胱腫瘍

091　膀胱腫瘍（悪性腫瘍）

著者： 松本一宏¹ 早川望¹

所属機関： ¹済生会中央病院泌尿器科

ページ範囲：P.263 - P.264

文献概要

1　概念・病因

　膀胱癌は，組織学的には尿路上皮癌が全体の90％を占める。そのほかに，扁平上皮癌および腺癌がそれぞれ数％を占める。膀胱癌の臨床的特徴として，空間的多発性（異所性多発）および時間的多発性（再発を繰り返す）が挙げられる。年齢別にみた膀胱癌の罹患率は，男女とも60歳以降で増加し，男性の罹患率は女性の約2～4倍である。喫煙は膀胱癌のリスク要因であり，非喫煙者に比べ2～4倍の発症リスクがある。また，職業性曝露として，合成化学染料も確立したリスク要因である。そのほか，フェナセチンやシクロホスファミドの連用も医原性の発癌要因として知られている。

参考文献

transitional cell carcinoma of the bladder：a randomized Southwest Oncology Group Study. J Urol 163：1124, 2000

2）Advanced Bladder Cancer Meta-analysis Collaboration：Neoadjuvant chemotherapy in invasive bladder cancer：update of systematic review and metaanalysis of individual patient data. Eur Urol 48：202-206, 2005

3）Karl A, Carroll PR, Gschwend JE, et al：The impact of lymphadenectomy and lymph node metastasis on the outcomes of radical cystectomy for bladder cancer. Eur Urol 55：826-835, 2009