臨床泌尿器科68巻1号

2014年01月発行

手術手技 泌尿器腹腔鏡手術―もう一歩，ステップアップするために・8

腎盂尿管移行部通過障害に対する腹腔鏡下腎盂形成術―経腹膜的Anderson-Hynes法の治療成績を向上させるためのコツ

著者： 岩村正嗣¹

所属機関： ¹北里大学医学部泌尿器科学

ページ範囲：P.31 - P.37

文献概要

要旨　腹腔鏡下腎盂形成術は，従来の開放手術の高い成功率に内視鏡手術の低侵襲性を併せ持つ術式として注目されている。われわれは1998年より本術式による治療を開始，初期は成人における一次的狭窄例のみを適応としたが，現在では5歳以下の幼児例や二次的狭窄例にも積極的に応用し，良好な治療成績を得ている。腹腔鏡下腎盂形成術の術式の詳細については他稿に譲り，本稿では経腹膜的到達法によるAnderson-Hynes法について，手術を成功させるためのポイントと手技のコツを中心に概説する。

参考文献

1）Shuessler WW, Grune MT, Tecuanhuey LV, et al：Laparoscopic dismembered pyeloplasty. J Urol 150：1795-1799, 1993

2）岩村正嗣，宋　成浩，馬場志郎：Anderson-Hynes法による腹腔鏡下腎盂形成術―簡単・確実に施行するためのコツと工夫．Jpn J Endourol ESWL 20：209-214，2007

3）岩村正嗣，宋　成浩，池田勝臣，他：泌尿器腹腔鏡発展術式，腎盂形成術―経腹膜的到達法．Urology View，メジカルビュー社，東京，pp264-277，2007

4）Iwamura M, Nishi M, Soh S, et al：Efficacy and late complications of laparoscopic pyeloplasty：experience involving 125 consecutive ureters. Asian J Endosc Surg 6：116-121, 2013

5）宋　成浩，岩村正嗣，遠藤忠雄，他：小児における腹腔鏡下腎盂形成術の検討．日小児泌尿会誌12：73，2003

6）岩村正嗣，馬場志郎：腹腔鏡手術―腹腔鏡下腎盂形成術．泌尿器科周術期管理のすべて，メジカルビュー社，東京，pp134-140，2004

7）岩村正嗣，西　盛宏：Ⅲ．腹腔鏡手術―腹腔鏡下腎盂形成術．新版 泌尿器科周術期管理のすべて，メジカルビュー社，東京，2013（in press）