臨床泌尿器科68巻11号

2014年10月発行

特集 泌尿器科医のためのクリニカル・パール（1）

副腎腫瘍の診断・治療方針のクリニカル・パール

著者： 吉村一宏¹

所属機関： ¹近畿大学医学部泌尿器科学教室

ページ範囲：P.818 - P.821

文献概要

要旨　副腎腫瘍には内分泌活性腫瘍，内分泌非活性腫瘍があるが，副腎皮質および副腎髄質由来の腫瘍に分類することもできる。病理組織学的には腺腫，癌腫，過形成などさまざまな形態を示す腫瘍である。泌尿器科医として実臨床で扱うもののうちでは副腎腺腫が最も多いと考えられ，癌腫，過形成は比較的稀な病態である。副腎腫瘍に対する外科的治療は現在では鏡視下手術がゴールド・スタンダードとなっているが，浸潤傾向のある癌腫や大きな褐色細胞腫に対しては開放手術も適応となる。本稿では泌尿器科医が副腎腫瘍を扱う際に留意すべき点につき簡潔に記述した。

参考文献

1）日本高血圧学会：高血圧治療ガイドライン2014．ライフサイエンス出版，東京，2014

2）Di Murro A, Petramala L, Cotesta D, et al：Renin angiotensin aldosterone system in patients withsleep apnoea：prevalence of primary aldosteronism. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst 11：165-172, 2010

3）宮地幸隆：厚生科学研究費補助金（特定疾患対策研究事業）副腎ホルモン産生異常に関する研究班平成13年度研究報告書．

4）名和田新，出村　博，須田俊宏，他：副腎性preclinical Cushing症候群．厚生省特定疾患内分泌系疾患調査研究班「副腎ホルモン産生異常症」調査研究班平成7年度研究報告書．pp223-226，1999

5）Sturgeon C, Shen WT, Clark OH, et al：Risk assessment in 457 adrenal cortical carcinomas：How much does tumor size predict the likelihood of malignancy? J Am Coll Surg 202：423-430, 2006

6）Mester U, Miller E, Lerman H, et al：18F-FDG PET/CT in the evaluation of adrenal masses. J Nucl Med 47：32-37, 2006

7）Glazer HS, Weyman PJ, Sagel SS et al：Nonfunctioning adrenal mases：incidental discovery on computed tomography. Am J Roentgenol 139：81-85, 1982

ed. Mosby-Year Book, St. Louis, pp1880-1902, 1992