臨床泌尿器科68巻12号

2014年11月発行

特集 泌尿器科医のためのクリニカル・パール（2）

男性不妊症のクリニカル・パール

著者： 梅本幸裕¹ 岩月正一郎¹ 佐々木昌一¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学分野

ページ範囲：P.936 - P.939

文献概要

要旨　男性不妊症に対する治療として，顕微鏡下精巣内精子採取術（microdissection testicular sperm extraction：MD-TESE）が登場しておよそ15年が経過してきている。また男性不妊症に対する精索静脈瘤根治術の有用性も実証されてきている。しかし泌尿器科の中でも“マイナー分野”であるため，受診しても治療が紹介されず，挙児を断念するカップルも少なくない。今回は，男性不妊に対して日常診察・治療となっている項目を取り上げ，少しでもこのマイナー領域の治療が泌尿器科医に認知され，治療を希望するカップルの手助けになることを期待したい。

参考文献

1）六車光英，松田公志：男性不妊症に対するマイクロサージェリー—精管再建術．臨泌62：551-556，2008

2）梅本幸裕，佐々木昌一，郡健二郎：男性不妊症に対するマイクロサージェリー—顕微鏡下精巣上体精子吸引術．臨泌62：571-573，2008

3）宮川　康，辻村　晃，高尾徹也，他：男性不妊症に対するマイクロサージェリー—顕微鏡下精巣内精子採取術．臨泌62：575-580，2008

4）Donoso P, Tournaye H and Devroey P：Which is the best sperm retrieval technique for nonobstructive azoospermia? A systematic review. Hum Reprod Update 13：539, 2007

5）Kamisawa H, Hayashi Y, Imura M, et al：Evaluation of preoperative testicular volume in Japanese children with unilateral cryptorchidism. Int Urol Nephrol 40：977-981, 2008

6）Koga M, Tsujimura A, Takeyama M, et al：Clinical comparison of successful and failed microdissection testicular sperm extraction in patients with nonmosaic Klinefelter syndrome. Urology 70：341, 2007

7）梅本幸裕，窪田裕樹，佐々木昌一：精液検査．臨泌66：88-92，2012

8）WHO：WHO Laboratory Manual for the Examination of Human Semen and Semencervical Mucus Interaction, 3rd ed. Cambridge University Press, Canbridge, 1992

9）伊藤直樹：男性不妊症に対するマイクロサージェリー—精索静脈瘤低位結紮術．臨泌62：565-568，2008

10）Boman JM, Libman J and Zini A：Microsurgical varicocelectomy for isolated asthenospermia. J Urol 130：2129-2132, 2008