臨床泌尿器科68巻5号

2014年04月発行

症例

穿孔により摘出を要した回腸利用新膀胱

著者： 香山侑弘¹ 玉田聡¹ 北本興市郎¹ 舟尾清昭¹ 川嶋秀紀¹ 仲谷達也¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学

ページ範囲：P.363 - P.365

患者は50歳，男性。膀胱癌T3N0M0に対して膀胱全摘除術およびU字型回腸利用新膀胱造設術施行。外来通院中，右上腹部痛と嘔気・嘔吐を認め，当院に救急搬送された。黒色の嘔吐とCT上free airを認めたため，上部消化管穿孔を疑い，緊急手術を施行したところ新膀胱穿孔であった。新膀胱摘出と両側尿管皮膚瘻造設術を施行した。新膀胱穿孔について若干の文献的考察を加える。

参考文献

1）Hautmann RE, de Petriconi RC and Volkmer BG：25 years of experience with 1,000 neobladders：long-term complications. J Urol 185：2207-2212, 2011

2）角谷昌俊，大柏秀樹，宮本大輔，他：回腸新膀胱穿孔による汎発性腹膜炎の1例．日臨外会誌72：2697-2702，2011

3）Koie T, Hatakeyama S, Yoneyama T, et al：Experience and functional outcome of ileal neobladder in 95 patients. Int J Urol 13：1175-1179, 2006

4）Singh S and Choong S：Rupture and perforation of urinary reservoirs made from bowel. World J Urol 22：222-226, 2004

5）Baseman AG, Young RR Jr, Young AK, et al：Conservative management of spontaneous rupture of Kock orthotopic ileal reservoir. Urology 49：629-631, 1997

6）Parsons JK and Schoenberg MP：Successful conservative management of perforated ileal neobladder. J Urol 165：1214-1215, 2001

7）Liu SV, Gollard R, and Iqbal S：Case report of perforation of an ileal neobladder after treatment of rectal cancer with bevacizumab and comment on mechanisms of intestinal perforation associated with bevacizumab. J Clin Pharm Ther 37：607-609, 2012