臨床泌尿器科68巻6号

2014年05月発行

知っていると役立つ泌尿器病理・26

症例：60代・男性

著者： 菊地淳¹ 清水道生¹

所属機関： ¹埼玉医科大学国際医療センター・病理診断科

ページ範囲：P.383 - P.386

文献概要

症例：60代・男性

　5年前に表在性の膀胱癌に対し経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-BT）が施行された。その後再発を繰り返し，生検およびTUR-BTが複数回施行された。今回も経過観察中に多発する再発病変を指摘され，その中で膀胱左側壁の2mm大の乳頭状病変から生検が行われた。図1～3はその代表的な組織像である。

　1．鑑別診断を述べよ。

　2．病理診断は何か。

参考文献

1）Mazal PR, Schaufler R, Altenhuber-Muller R, et al：Derivation of nephrogenic adenomas from renal tubular cells in kidney transplant recipients. N Engl J Med 347：653-659, 2002

2）Kao CS, Kum JB, Fan R, et al：Nephrogenic adenomas in pediatric patients：a morphologic and immunohistochemical study of 21 cases. Pediatr Dev Pathol 16：80-85, 2013

3）López JI, Schiavo-Lena M, Corominas-Cishek A, et al：Nephrogenic adenoma of the urinary tract：clinical, histological, and immunohistochemical characteristics. Virhows Arch 463：819-825, 2013

4）Tong GX, Weeden EM, Hamele-Bena D, et al：Expression of PAX8 in nephrogenic adenoma and clear cell adenocarcinoma of the lower urinary tract：evidence of related histogenesis? Am J Surg Pathol 32：1380-1387, 2008