臨床泌尿器科68巻6号

2014年05月発行

特集 腎・尿管結石の治療―こんなときどう対処する？（1）

Ⅰ．体外衝撃波砕石術（ESWL） ≪術前≫

ESWLの適応を検討している症例。患者はワルファリンを服用中であり，出血が気になる。ESWLを行うべきか判断に迷っている。

著者： 山口聡¹

所属機関： ¹北彩都病院泌尿器科・尿路結石センター

ページ範囲：P.399 - P.401

文献概要

Point

●原則として，抗血栓療法中の患者には，ESWLを第一選択にすべきでなく，経尿道的尿管砕石術（TUL）が薦められる。

●ESWLを選択せざるを得ない場合は，抗血栓薬の厳格な事前調整が必要である。

参考文献

1）日本泌尿器科学会，日本泌尿器内視鏡学会，日本尿路結石症学会編：尿路結石症診療ガイドライン（第2版）．金原出版，東京，p62，p70，2013

2）Alsaikhan B and Andonian S：Shock wave lithotripsy in patients requiring anticoagulation or antiplatelet agents. Can Urol Assoc J 5：53-57, 2011