臨床泌尿器科68巻7号

2014年06月発行

特集 腎・尿管結石の治療―こんなときどう対処する？（2） Ⅲ．経尿道的尿管砕石術（TUL） ≪術中≫

Ⅲ-7　TULを施行中の症例。途中で誤って尿管を損傷してしまった。そのためガイドワイヤーが腎盂へ入らない。

著者： 岡田真介¹ 皆川真吾¹ 森川弘史²

所属機関： ¹板橋中央総合病院泌尿器科 ²行徳総合病院泌尿器科

ページ範囲：P.482 - P.484

Point

●尿管損傷はTULにおける，最も避けるべき合併症の1つである。

●尿管損傷が認められた際は盲目的な操作は避け，必ず直視下での観察を行う。

●TUL時の尿管損傷を回避するには，適切で慎重な尿管鏡操作が必要である。

参考文献

1）Turk C, Knoll T, Petrik A, et al：EAU Guidelines on Urolithiasis. p34, 2013

2）Matlaga BR and Lingeman JE：Surgical management of upper urinary tract calculi. In：Cambell-Walsh Urology, 10th ed. edited by Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, et al. Elesevier Philadelphia, pp1406-1407, 2012