臨床泌尿器科68巻9号

2014年08月発行

特集 泌尿器科で起きる患者の急変―なにを考え，どのように対応するか！ Ⅲ．手術中に起きる急変

経尿道的切除術・経尿道的尿管砕石術を開始した直後から，患者の血中酸素飽和度が低下した。

著者： 別納弘法¹

所属機関： ¹獨協医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.658 - P.660

Point

●術前に静脈血栓塞栓症の危険因子をチェックすることは重要である。

●周術期における循環呼吸不全のスクリーニングには，SpO₂のほか，動脈血ガスの測定および心エコーが有用である。

参考文献

1）Qadeer MA, Rocio Lopez A, Dumot JA, et al：Risk factors for hypoxemia during ambulatory gastrointestinal endoscopy in ASAⅠ-Ⅱ patients. Dig Dis Sci 54：1035-1040, 2009

2）肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断，治療，予防に関するガイドライン（2009年改訂版）―予防に関するガイドライン（2008年度合同研究班報告）．http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_andoh_h.pdf

3）黒岩政之，入田和男，讃岐美智義，他：2009-2011年周術期肺塞栓症結果から見た本邦における周術期肺血栓塞栓症の特徴. 麻酔62：629-638，2013

4）Van Hemelrijck M, Garmo H, Holmberq L, et al：Thromboembolic events following surgery for prostate cancer. Eur Urol 63：354-363, 2013

5）岩崎安博，篠崎正博：特集 外科医が知っておくべき急性肺血栓塞栓症　4．術中・術後急性肺血栓塞栓症の早期診断・予防と対策．Surgery Frontier 12：26-30，2005