臨床泌尿器科68巻9号

2014年08月発行

特集 泌尿器科で起きる患者の急変―なにを考え，どのように対応するか！

Ⅴ．癌薬物療法時に起きる急変

抗癌化学療法剤・分子標的薬投与後に，患者が急に神経症状（意識障害，痙攣）を呈した。

著者： 野口満¹ 有働和馬¹ 魚住二郎¹

所属機関： ¹佐賀大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.700 - P.702

文献概要

Point

●まずは緊急処置を行い，同時に原因精査を行う。

●電解質異常，血糖異常のチェックと頭部MRI検査を迅速に行う。

●高血圧，頭痛，視力障害があれば可逆性後白質脳症症候群を鑑別する。

参考文献

1）厚生労働省：重篤副作用疾患別対応マニュアル http://www.mhlw.go.jp/topics/2006/11/tp1122-1.html

2）伊藤泰広：診断と治療；特異な脳炎・脳症：Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome（RPLS）．日内会誌95：1297-1304，2006

3）千葉厚郎：薬物と神経筋障害：診断と治療の進歩．Ⅳ．最近の話題：Reversible posterior leukoencephalopathy syndromeと薬物．日内会誌96：1657-1663，2007

4）Stott VL1, Hurrell MA and Anderson TJ：Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome：a misnomer reviewed. Intern Med J 35：83-90, 2005