臨床泌尿器科69巻1号

2015年01月発行

特集 LOH症候群診療—最近の進歩

LOH症候群における漢方療法の有用性

著者： 天野俊康¹

所属機関： ¹長野赤十字病院泌尿器科

ページ範囲：P.82 - P.87

文献概要

要旨　加齢男性性腺機能低下（LOH）症候群の治療の原則は男性ホルモンの補充である。しかしながら，血中男性ホルモン値の結果判明前の早期からの治療希望や，男性ホルモン療法の適応とならない場合などに，漢方療法が行われる。当科では，「証」を判定して漢方薬の選択を行っており，加味逍遥散，八味地黄丸，桂枝茯苓丸，当帰芍薬散，柴胡加竜骨牡蠣湯，補中益気湯などが投与された。その結果，自覚症状と問診票からみた有効率は，70.9％であった。副作用は，下痢，発疹，吐き気などで発生率は2.1％であった。漢方療法はLOH症候群の自覚症状の改善に有効であり，副作用も軽微であり，有用な治療法の1つと考えられた。

参考文献

1）日本泌尿器科学会/日本Men's Health医学会：加齢男性性腺機能低下症候群（LOH症候群）診療の手引き．じほう，東京，pp 78-88，2007

2）Koyama T：Role of Kampo（herbal）medicine for management in postmenopausal women in Japan. Jpn Menopause Soc 1：75-79, 1993

3）天野俊康，小堀善友，松下友彦，他：男性更年期障害治療における漢方薬の位置づけ．日性会誌18：307-311，2003

4）Amano T, Imao T and Takemae K：Clinical efficacy of Japanese traditional herbal medicine（Kampo）in patients with late-onset hypogonadism. Aging Male 13, 166-173, 2010

5）寺澤捷年：絵でみる和漢診断学．医学書院，東京，pp 73-89，1996

6）風間泰蔵，高峰利充，水野一郎，他：男性不妊症における実虚証判定と補中益気湯治療の効果について．日不妊会誌41：151-158，1996

7）小山嵩夫：更年期障害．臨床と薬物治療11：367-371，1992

8）Heinemann LAJ, Zimmermann T, Vermeulen A, et al：A new‘Aging Male’（AMS）rating scale. Aging Male 2：105-114, 1999

9）大島伸一，藤岡知昭，堀江重郎：EBMによる泌尿器科領域の漢方の使い方．ライフ・サイエンス，東京，pp 31-33，2010

10）Tsujimura A, Takada S, Matsuoka Y, et al：Clinical trial of treatment with saikokaryukotsuboreito for eugonadal patients with late-onset hypogonadism related symptoms. Aging Male 11：95-99, 2008

11）岡田　弘：男性更年期障害に対する漢方療法．臨泌63：963-969，2009

12）天野俊康：男性更年期障害と漢方薬．治療91：2212-2215，2009

13）Tsujimura A, Miyagawa, Y, Okuda H, et al：Change in cytokine levels after administration of saikokaryukotsuboreito or testosterone in patients with late-onset hypogonadism. Aging Male 14：76-81, 2011