臨床泌尿器科69巻13号

2015年12月発行

特集 知っておきたい腎移植の最新情報—基礎から臨床まで

Ⅰ．基礎

ABO不適合移植における血液型抗原結合ペプチドの抗血栓・免疫応答抑制効果の可能性

著者： 畠山真吾¹ 米山徹¹ 飛澤悠葵¹ 大山力¹

所属機関： ¹弘前大学大学院医学研究科泌尿器科学講座

ページ範囲：P.1093 - P.1100

文献概要

要旨　ABO不適合腎移植の際には，血液型糖鎖抗原を介した拒絶反応が問題となる。われわれは血液型糖鎖抗原に特異的に結合するペプチドを同定した。ペプチドの効果を確認するため，腎癌患者から摘出した腎の正常部位にABO不適合血液を再灌流するABO不適合移植ex vivo模倣モデルを作成した。ABO不適合血液を再灌流する前にペプチドを灌流したところ，ペプチド前処理により微小血栓と免疫グロブリンの沈着を予防することが示唆された。以上より，血液型抗原に結合するペプチドはABO不適合腎移植における血栓形成と免疫グロブリンの沈着を抑え，新規拒絶抑制法の開発につながる可能性が示唆された。

参考文献

1）Hatakeyama S, Fujita T, Murakami R, et al：Outcome comparison of ABO-incompatible kidney transplantation with low-dose rituximab and ABO-compatible kidney transplantation：a single-center experience. Transplant Proc 46：445-448, 2014

2）Kobayashi T, Liu D, Ogawa H, et al：Removal of blood group A/B antigen in organs by ex vivo and in vivo administration of endo-beta-galactosidase（ABase）for ABO-incompatible transplantation. Transpl Immunol 20：132-138, 2009

3）Yoneyama T, Hatakeyama S, Tobisawa Y, et al：Blood group antigen-targeting peptide suppresses anti-blood group antibody binding to antigen in renal glomerular capillaries after ABO-incompatible blood reperfusion. Transplantation 95：418-425, 2013

4）Smith GP：Filamentous fusion phage：novel expression vectors that display cloned antigens on the virion surface. Science 228：1315-1317, 1985

5）Scott JK and Smith GP：Searching for peptide ligands with an epitope library. Science 249：386-390, 1990