臨床泌尿器科69巻13号

2015年12月発行

特集 知っておきたい腎移植の最新情報—基礎から臨床まで Ⅴ．免疫抑制法とTDM

ステロイド早期中止免疫抑制法

著者： 原田浩¹

所属機関： ¹市立札幌病院腎臓移植外科

ページ範囲：P.1144 - P.1152

要旨　副腎皮質ステロイド（CS）は古くから使用されてきた免疫抑制薬である。その強力な抗炎症作用，免作抑制作用はいまだに魅力であるが，多様な副作用を有し，特に腎移植後は耐糖能障害や脂質異常症，骨代謝への影響および動脈硬化促進作用があり，結果的に心血管系合併症の発生因子となり問題である。ほかに使用が可能な免疫抑制薬が複数ある現在では，必ずしもCSを持続的に使用せず早期に離脱する免疫抑制プロトコール，さらには非使用プロトコールも考慮されている。その成績は報告によりさまざまであるが，総じてCS持続使用例と比して遜色はないとされ，広く試みられてもよいプロトコールである。

参考文献

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