臨床泌尿器科69巻4号

2015年04月発行

増刊号特集 泌尿器科外来パーフェクトガイド—誰にでもすぐに使える！

1．尿路・性器の感染症 《膀胱炎》

6．急性単純性膀胱炎—「頻尿および排尿時痛を訴える」患者です。その病態，対処と処方について教えてください。

著者： 濵砂良一¹

所属機関： ¹産業医科大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.32 - P.35

文献概要

Point

●わが国のガイドラインでは，急性単純性膀胱炎治療の第一選択は経口ニューキノロン，第二選択は経口セファロスポリンとなる。

●下記危険因子のある患者には，ニューキノロンやセファロスポリン以外の抗菌薬の選択を考慮する。

●経口ニューキノロン，経口セファロスポリン耐性菌分離の危険因子^1）：①1年以内の膀胱炎の既往，②最近の抗菌薬の使用（1か月以内のニューキノロン薬の使用または3か月以内の抗菌薬の使用），③75歳以上，④複雑性尿路感染症が疑われる症例。

参考文献

1）Matsumoto T, Hamasuna R, Ishikawa K, et al：Sensitivities of major causative organisms isolated from patients with acute uncomplicated cystitis against various antibacterial agents：results of subanalysis based on the presence of menopause. J Infect Chemother 18：597-607, 2012

2）Colgan R, Hyner S and Chu S：Diagnosis of uncomplicated urinary tract infections. In：Urological infection edition 2010. edited by Naber KG, Scheffer AJ, Heyns CF, et al. Grafos, Spain, 151-159, 2010

. J Infect Chemother 19：393-403, 2013

4）Hamasuna R, Tanaka K, Hayami H, et al：Treatment of acute uncomplicated cystitis with faropenem for 3 days versus 7 days：multicentre, randomized, open-label, controlled trial. J Antimicrob Chemother 69：1675-1680, 2014