臨床泌尿器科69巻4号

2015年04月発行

増刊号特集 泌尿器科外来パーフェクトガイド—誰にでもすぐに使える！

2．下部尿路機能障害

30．混合性尿失禁—尿意切迫感に加え，くしゃみをすると尿が漏れるという患者です。

著者： 渡邉豊彦¹

所属機関： ¹岡山大学医歯薬学総合研究科泌尿器病態学分野

ページ範囲：P.117 - P.120

文献概要

Point

●混合性尿失禁では，腹圧性，切迫性尿失禁の比重で治療方針が変わる。

●切迫性の比重が高いときには，抗コリン薬をはじめとする薬物療法が中心になる。

●腹圧性の比重が高いときには，薬物療法や骨盤底筋訓練から開始するが，効果不良なら手術も考慮する。

参考文献

1）本間之夫，柿崎秀宏，後藤百万，他：排尿に関する疫学研究．日排尿会誌14：266-277，2003

2）日本排尿機能学会女性下部尿路症状診療ガイドライン作成委員会：女性下部尿路症状診療ガイドライン，第1版．ブラックウェルパブリッシング，東京，2005

3）日本排尿機能学会過活動膀胱ガイドライン作成委員会：過活動膀胱診療ガイドライン，第1版．リッチヒルメディカル，東京，2013

4）Kadekawa K, Nishijima S, Ashitomi K, et al：Excitatory effect of propiverine hydrochloride on urethral activity in rats. Int J Urol 19：575-582, 2012

5）Lai HH, Simon M and Boone TB：The impact of detrusor overactivity on the management of stress urinary incontinence in women. Curr Urol Rep 7：354-362, 2005