臨床泌尿器科69巻4号

2015年04月発行

増刊号特集 泌尿器科外来パーフェクトガイド—誰にでもすぐに使える！ 11．先天性および小児泌尿器科疾患

92．陰囊水瘤—近医で陰囊穿刺を行い水を抜いた患児です。

著者： 山口孝則¹

所属機関： ¹福岡市立こども病院泌尿器科

ページ範囲：P.366 - P.369

Point

●小児水瘤のほとんどは腹膜鞘状突起の閉鎖不全に伴い，内容液は腹腔内由来の鞘液である。

●透光性腫瘤が特徴で，超音波検査で診断は容易である。

●自然治癒傾向が強く，原則として早期治療の必要性はない。

●小児水瘤の多くは腹腔との交通性が大きな要因のため，穿刺は禁忌である。

●長期間緊満した水瘤，年長児で発症した大きな水瘤，陰囊から腹腔までおよぶ巨大交通性水瘤（ASH）などが手術適応である。

参考文献

1）山口孝則：精巣・精索水瘤—開業医の外来小児科学改訂6版．南山堂，東京：729-730，2013

2）山口孝則，永田豊春，濵砂良一，他：自然歴からみた小児精巣・精索水瘤に対する手術適応．日泌会誌87：1243-1249，1996

3）山口孝則，長田幸夫，北田真一郎：自然歴からみた小児陰囊・精索水瘤穿刺の功罪．日小外会誌27：711-713，1991