臨床泌尿器科69巻9号

2015年08月発行

特集 誰も教えてくれなかった緩和医療—最新知識と実践

Ⅳ．求められる看取りのあり方

緩和ケアと地域連携

著者： 浜野淳¹

所属機関： ¹筑波大学医学医療系

ページ範囲：P.779 - P.781

文献概要

要旨　がんに限らず生命を脅かす疾患による問題に直面する本人，家族のQOLを改善させるアプローチが緩和ケアであるが，このアプローチは，病院だけでなく，いつでも，どこでも提供されるべきケアである。切れ目なく質の高い緩和ケアを提供するためには，本人，家族と現状を共有し，今後の目標について，きちんと話し合うことが重要である。そして，今後の目標を達成するためには，病院外の医療・介護・福祉従事者と「双方向性の情報共有」を行い，「顔の見える関係」を構築することが必要である。

参考文献

1）日本ホスピス緩和ケア協会ホームページ：WHOの緩和ケアの定義．http://www.hpcj.org/what/definition.html

2）内閣府：平成19年度高齢者の健康に関する意識調査．

3）厚生労働省：平成23年度人口動態調査．

4）Gomes B, Calanzani N, Gysels M, et al：Heterogeneity and changes in preferences for dying at home：a systematic review. BMC Palliat Care 12：7, 2013

5）Gomes B, Calanzani N, Curiale V, et al：Effectiveness and cost-effectiveness of home palliative care services for adults with advanced illness and their caregivers Cochrane Database Syst Rev 6：CD007760, 2013

6）厚生労働省：終末期医療に関する調査，2008　http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/10/dl/s1027-12e.pdf

7）Diaz-Montes TP, Johnson MK, Giuntoli RL, et al：Importance and Timing of End-of-Life Care Discussions Among Gynecologic Oncology Patients. Am J Hosp Palliat Care 30：59-67, 2012

8）Advance Care Planning：A Guide for Health and Social Care Staff. National End of Life Care Programme. http://www.ncpc.org.uk/sites/default/files/AdvanceCarePlanning.pdf

9）厚生労働省：地域医療連携のニーズの多様化，2010　http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/01/dl/s0125-9a_5.pdf

10）Morita T, Nozue Y and Imura C：What is the concept of“kao-no-mieru kankei（face-to-face relationships）”in the community palliative care? Palliat Care Res 7：323-333, 2012

11）Morita T, Nozue Y and Imura C：What is the concept of“kao-no-mieru kankei（face-to-face relationships）”in the community palliative care? Palliat Care Res 7：323-333, 2012

12）Morita T, Miyashita M, Yamagishi A, et al：Effects of a programme of interventions on regional comprehensive palliative care for patients with cancer：a mixed-methods study. Lancet Oncol 14：638-646, 2013