臨床泌尿器科69巻9号

2015年08月発行

特集 誰も教えてくれなかった緩和医療—最新知識と実践 Ⅳ．求められる看取りのあり方

全人的ケア・スピリチュアルケア

著者： 宇野さつき¹

所属機関： ¹新国内科医院看護部

ページ範囲：P.782 - P.785

要旨　緩和ケア・看取りに関わる医療者として，今，改めて死を自然なこととして理解し，医療者の行うべき役割と同時に1人の人間として向き合うことが求められる。患者のつらさを全人的苦痛としてとらえ，身体的な苦痛だけでなく，精神的，社会的，スピリチュアルな苦痛とそれぞれとの関連性を評価したうえで，チームで支援していく必要がある。特に時間性や関係性，自律性などの実存的な苦痛に対しては，信頼関係を基盤に，患者の生きざまに真摯に向き合い，専門職として医療・ケアの提供を適切に行うとともに，患者に尊厳をもって寄り添い，丁寧なコミュニケーションを図ることが重要である。

参考文献

1）アルフォンス・デーケン：新版 死とどう向き合うか．NHK出版，東京，p22，2011

2）デニー・コープ：大切な人の看取り方．飛鳥新社，東京，p14，2011

3）武田文和（監）：トワイクロス先生のがん患者の症状マネジメント第2版．医学書院，pp13-14，2010

4）世界保健機関（編），武田文和（訳）：がんの痛みからの解放とパリアティブ・ケア—がん患者の生命へのよき支援のために．金原出版，東京，p48，1993

5）窪寺俊之：スピリチュアルケアの源流と展開．緩和ケア19：7-10，2009

6）村田久行：スピリチュアルケアをこう考える—スピリチュアルケアにおける教育と研修．緩和ケア19：25-27，2009

7）小川朝生，内富庸介（編）：これだけは知っておきたいがん医療における心のケア．創造出版，東京，pp114-118，2010

8）小川朝生，内富庸介（編）：これだけは知っておきたいがん医療における心のケア．創造出版，東京，pp36-52，2010

9）草間悦子：緩和ケアとスピリチュアルケア．緩和ケア19：43-48，2009

10）日本緩和医療学会（編）：専門家をめざす人のための緩和医療学．南江堂，東京，pp304-312，2014

11）谷山洋三：スピリチュアルケアをこう考える—スピリチュアルケアと宗教的ケア．緩和ケア19：28-33，2009