臨床泌尿器科70巻12号

2016年11月発行

専門医のための泌尿器科基本手術

根治的腎摘除術：後腹膜到達法

著者： 高山達也¹ 藤﨑明¹ 森田辰男¹

所属機関： ¹自治医科大学腎泌尿器外科学講座泌尿器科学部門

ページ範囲：P.962 - P.965

ポイント

・仰臥位による前方肋骨弓下切開後腹膜アプローチ根治的腎摘除術は，側臥位が好ましくない場合で，cT1─3aがよい適応である．

・各種リトラクターを駆使し，よい術野を展開することが重要である．

参考文献

1） 櫻井俊彦, 土谷順彦 : 根治的腎摘除術 : 後腹膜到達法. 臨泌70 : 312─317, 2016

2） 奥村和弘 : 腹腔鏡下根治的腎摘除術 : 後腹膜到達法. 臨泌70 : 333─338, 2016

3） Morita T, Fujisaki A, Kubo T, et al : Approach via a small retroperitoneal anterior subcostal incision in the supine position for gasless laparoendoscopic single-port radical nephrectomy : initial experience of 42 patients. BMC Urol 14 : 29, 2014

4） Fujisaki A, Komatsubara M, Kameda T, et al : Successful treatment of renal cell carcinoma with contralateral humeral metastasis by gasless laparoscopic single-port radical nephrectomy via retroperitoneal anterior subcostal incision. Austin J Surg 2 : 1047, 2015

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7） Nason GJ, Walsh LG, Redmond CE, et al : Comparative effectiveness of adrenal sparing radical nephrectomy and non-adrenal sparing radical nephrectomy in clear cell renal cell carcinoma : Observational study of survival outcomes. Can Urol Assoc J 9 : E583─588, 2015