臨床泌尿器科70巻13号

2016年12月発行

専門医のための泌尿器科基本手術

腎盂形成術

著者： 浅沼宏¹ 大家基嗣¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部泌尿器科学教室

ページ範囲：P.1034 - P.1039

文献概要

ポイント

・加刀前には逆行性腎盂尿管造影検査で正確な狭窄部位，狭窄の範囲，尿管の伸展性を評価しておく．

・吻合後の腎盂から尿管の形態が漏斗状となるように，腎盂壁の切開ラインをデザインする．

・尿管のspatulationは伸展性のよい健常な組織まで十分に行う．

・腎盂壁下端部と尿管のspatulation遠位部の縫合は5針の結節縫合とする．

参考文献

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2） Olsen LH and Rawashdeh YFH : Surgery of the ureter in children. In : McDougal WS, Wein AJ, Kavoussi LR, et al （eds） : Campbell-Walsh Urology 11th ed. pp3057─3074, Saunders Elsevier, Philadelphia, 2015

3） 佐藤裕之, 江崎太佑, 坂井幸子, 他 : 待機的治療後の悪化を認めた高度先天性水腎症の検討. 日泌会誌102 : 390, 2011

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5） 浅沼 宏, 大家基嗣 : 腎盂形成術. In : 田口智章, 岩中 督 （監）, 猪股裕紀洋, 黒田達夫, 奥山宏臣 （編） : スタンダード小児外科手術 : 押さえておきたい手技のポイント. pp278─280, メジカルビュー社, 東京, 2013

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