臨床泌尿器科70巻4号

2016年04月発行

増刊号特集 泌尿器科処方のすべて─すぐに使える実践ガイド 1　尿路・性器の感染症 尿路感染症

急性（単純性）腎盂腎炎

著者： 高橋聡¹ 桧山佳樹² 市原浩司²

所属機関： ¹札幌医科大学医学部感染制御・臨床検査医学講座 ²札幌医科大学医学部泌尿器科学講座

ページ範囲：P.10 - P.12

疾患の概要

　急性（単純性）腎盂腎炎は，急性膀胱炎から続発した上部尿路の有熱性尿路感染症である．膀胱尿管逆流などの基礎疾患がなくても，膀胱炎発症時には粘膜の浮腫により膀胱尿管逆流防止機構が有効に機能せず，細菌尿の逆流が生じる場合がある．多くは，若い女性が罹患し，原因菌は急性（単純性）膀胱炎と同じである．

　一般的には，膀胱炎に特徴的な症状が先行し，その後に発熱，背部痛，全身倦怠感，嘔気（嘔吐）などの症状が出現する．10〜30歳台の女性では，尿路に基礎疾患がなくても発症するわけだが，再発を繰り返すようであれば，尿路の精査が必要になる．