臨床泌尿器科70巻6号

2016年05月発行

特集 前立腺肥大症の薬物療法─使い分けのポイント

〈関連疾患〉

薬物治療と性機能障害

著者： 辻村晃¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属浦安病院泌尿器科

ページ範囲：P.439 - P.443

文献概要

▶ポイント

・α₁遮断薬は勃起能にはあまり関連しないが，射精障害を引き起こすリスクがある．

・5α還元酵素阻害薬は性機能障害のリスクがあり，服用中止後も持続する可能性がある．

・タダラフィル（PDE5阻害薬）は排尿障害とともに性機能も改善する．

参考文献

1） AUA Guideline on the Management of Benign Prostatic Hyperplasia （BPH）　http://www.auanet.org/content/guidelines-and-quality-care/clinical-guidelines.cfm

2） Kumar R, Nehra A, Jacobson DJ, et al : Alpha-blocker use is associated with decreased risk of sexual dysfunction. Urology 74 : 82─88, 2009

3） Rosen R, Seftel A and Roehrborn CG : Effects of alfuzosin 10 mg once daily on sexual function in men treated for symptomatic benign prostatic hyperplasia. Int J Impot Res 19 : 480─485, 2007

4） Vallancien G, Emberton M, Alcaraz A, et al : Alfuzosin 10 mg once daily for treating benign prostatic hyperplasia : a 3-year experience in real-life practice. BJU Int 101 : 847─852, 2008

5） Narayan P and Lepor H : Long-term, open-label, phase III multicenter study of tamsulosin in benign prostatic hyperplasia. Urology 57 : 466─470, 2001

6） 佐藤嘉一 : 薬剤性射精障害. 泌外26 : 1373─1377, 2013

7） 阿曽佳郎, 本間之夫, 熊本悦明, 他 : 5α-reductase阻害剤MK-906の前立腺肥大症に対する臨床第III相試験─酢酸クロルマジノン徐放錠を対照薬とする二重盲検群間比較試験. 泌外8 : 237─256, 1995

8） Traish AM, Melcangi RC, Bortolato M, et al : Adverse effects of 5 α-reductase inhibitors : What do we know, don’t know, and need to know? Rev Endocr Metab Disord 16 : 177─198, 2015

9） Andriole GL and Kirby R : Safety and tolerability of the dual 5alpha-reductase inhibitor dutasteride in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 44 : 82─88, 2003

10） Tsukamoto T, Endo Y and Narita M : Efficacy and safety of dutasteride in Japanese men with benign prostatic hyperplasia. Int J Urol 16 : 745─750, 2009

11） Casabé A, Roehrborn CG, Da Pozzo LF, et al : Efficacy and safety of the coadministration of tadalafil once daily with finasteride for 6 months in men with lower urinary tract symptoms and prostatic enlargement secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol 191 : 727─733, 2014