臨床泌尿器科70巻9号

2016年08月発行

専門医のための泌尿器科基本手術

副腎摘除術：経腹膜到達法

著者： 宮川康¹ 福原慎一郎¹ 野々村祝夫¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学講座（泌尿器科学）

ページ範囲：P.698 - P.702

文献概要

ポイント

・経腹膜到達法による開腹副腎摘除術の相対適応は副腎腫瘍サイズが6cmより大きく悪性が疑われる症例であり，絶対適応は12cmより大きい腫瘍や6cm以下でも周囲への浸潤や癒着が予測される症例と考える．

・副腎悪性腫瘍では周囲臓器および血管への浸潤，進展の可能性があり，泌尿器科専門医として周囲臓器も含めた深い解剖学的知識を身につけて手術に臨む必要がある．

・拡大手術を想定した皮膚切開を選択するのはもちろんのこと，術中の消化器外科医や血管外科医との連携も重要である．

参考文献

1） 宮川 康, 福原慎一郎, 植村元秀, 他 : 副腎腫瘍の新しい外科治療 : 単孔式腹腔鏡手術・ロボット手術・副腎部分切除. 腎臓内科・泌尿器科2 : 378─382, 2015

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