臨床泌尿器科71巻1号

2017年01月発行

特集 免疫チェックポイント阻害薬って何?─基礎から理解するがん治療のトレンド

メラノーマの治療からわかったこと

著者： 宇原久¹

所属機関： ¹信州大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.38 - P.43

▶ポイント

・免疫チェックポイント阻害薬の副作用の発現パターンと治療法は殺細胞性抗がん剤や分子標的薬と全く異なる．

・副作用の早期発見のためには，患者，家族，医療スタッフとの緊密なコミュニケーションの確立が必須である．

・副作用はすべての臓器に起こりうるため，事前に関係科との連携を確立しておく必要がある．

参考文献

1） 宇原 久 : メラノーマの新規治療に関連するトピックス. 西日皮78 : 5─12, 2016

2） 宇原 久, 清原 祥, 山崎 直 : 【メラノーマ最新情報】抗PD-1抗体. Derma 230 : 54─62, 2015

3） Yamazaki N, Kiyohara Y, Uhara H, et al : Phase II study of ipilimumab monotherapy in Japanese patients with advanced melanoma. Cancer Chemother Pharmacol 76 : 997─1004, 2015

4） Yamazaki N, Uhara H, Fukushima S, et al : Phase II study of the immune-checkpoint inhibitor ipilimumab plus dacarbazine in Japanese patients with previously untreated, unresectable or metastatic melanoma. Cancer Chemother Pharmacol 76 : 969─975, 2015

5） Weber JS, Kähler KC and Hauschild A : Management of immune-related adverse events and kinetics of response with ipilimumab. J Clin Oncol 30 : 2691─2697, 2012

6） Sano T, Uhara H, Mikoshiba Y, et al : Nivolumab-induced organizing pneumonia in a melanoma patient. Jpn J Clin Oncol 46 : 270─272, 2016

7） Shirai T, Sano T, Kamijo F, et al : Acetylcholine receptor binding antibody-associated myasthenia gravis and rhabdomyolysis induced by nivolumab in a patient with melanoma. Jpn J Clin Oncol 46 : 86─88, 2016

8） Wolchok JD, Hoos A, O'Day S, et al : Guidelines for the evaluation of immune therapy activity in solid tumors : immune-related response criteria. Clin Cancer Res 15 : 7412─7420, 2009

9） Chiou VL and Burotto M : Pseudoprogression and Immune-Related Response in Solid Tumors. J Clin Oncol 33 : 3541─3543, 2015

10） Kong B, Saunders C, Liniker E, et al : Metabolic activity in metastatic melanoma after long-term treatment with anti-PD-1 antibodies. ECC 2015 （abstract）, 2015