臨床泌尿器科71巻11号

2017年10月発行

特集 透析療法のNew Concept─各種ガイドラインに基づく診療のポイント

〈バスキュラーアクセス（VA）作製手技のポイント〉

カフ型・非カフ型カテーテルの挿入術

著者： 宮田昭¹

所属機関： ¹熊本赤十字病院腎センター

ページ範囲：P.863 - P.872

文献概要

▶ポイント

・カテーテルの留置手技では，エコーや透視を用いた穿刺針，ガイドワイヤーなどの位置確認と安全への配慮が重要である．

・カテーテルには多くの種類があるので，それぞれの患者に必要な機能を考慮した製品の選択が必要である．

・世界に例をみない本邦の超高齢社会では，今後カテーテルが血液透析に果たす役割が拡大すると考えられる．

参考文献

1） Pisoni RL, Zepel L, Port FK, et al : Trends in US Vascular Access Use, Patient Preferences, and Related Practices : An Update From the US DOPPS Practice Monitor With International Comparisons. Am J Kidney Dis 65 : 905─915, 2015

2） 日本透析医学会 : わが国の慢性透析療法の現況 （2015年12月31日現在）. 2016http://docs.jsdt.or.jp/overview/

3） 日本透析医学会 : わが国の慢性透析療法の現況 （2008年12月31日現在）. 2009http://docs.jsdt.or.jp/overview/

4） 久木田和丘, 大平整爾, 天野 泉, 他 : 慢性血液透析用バスキュラーアクセスの作製および修復に関するガイドライン. 透析会誌44 : 855─937, 2011

5） 日本透析医学会 : 慢性血液透析用バスキュラーアクセスの作製および修復に関するガイドライン. 透析会誌38 : 1491─1551, 2005

6） 内野敬 : バスキュラーアクセス作成─ （4） カテーテル. In : 大平整爾 （監） : バスキュラーアクセス治療学. pp61─67, 中外医学社, 東京, 2013

7） CDC 「CVラインに関するガイドライン」. 2011年版

8） 川西秀樹 : 高齢患者への血管内留置カテーテル法の適応とリスク. 臨透析32 : 927─937, 2016