臨床泌尿器科71巻11号

2017年10月発行

専門医のための泌尿器科基本手術

腹腔鏡下膀胱全摘除術 : 男性患者の場合

著者： 稲元輝生¹

所属機関： ¹大阪医科大学泌尿器科学教室

ページ範囲：P.928 - P.930

ポイント

・腹腔鏡下での膀胱全摘除術は，その低侵襲性から開腹手術に比較して術後の腸運動の回復の早さや創部痛が少ないという重要なメリットがある．

・術前の腸管処理に関しては，伝統に従って術前3日前よりプルゼニドの投与を開始し，前日にマグコロールPによる処理を行う．

・本手術を行う環境は整っており，正確な操作を理解したうえで，鍛錬を積むことが肝要である．

参考文献

1） Gillion N, Xylinas E, Durand X, et al : Mid-term oncological control after laparoscopic radical cystectomy in men : a single-centre experience. BJU Int 108 : 1180─1184, 2011

2） Albisinni S, Oderda M, Fossion L, et al : The morbidity of laparoscopic radical cystectomy : analysis of postoperative complications in a multicenter cohort by the European Association of Urology（EAU）-Section of Uro-Technology. World J Urol 34 : 149─156, 2016

3） Ghazi A, Zimmermann R, Al-Bodour A, et al : Optimizing the approach for lymph node dissection during laparoscopic radical cystectomy. Eur Urol 57 : 71─78, 2010

4） Springer C, Mohammed N, Alba S, et al : Laparoscopic radical cystectomy with extracorporeal ileal neobladder for muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder : technique and short-term outcomes. World J Urol 32 : 407─412, 2014