臨床泌尿器科71巻12号

2017年11月発行

特集 泌尿器科処置とトラブル対処法─日常臨床に潜むピットフォール

〈カテーテルおよびステント〉

腎瘻造設と管理

著者： 平沼俊亮¹ 諸角誠人¹ 岡田洋平¹

所属機関： ¹埼玉医科大学総合医療センター泌尿器科

ページ範囲：P.948 - P.954

文献概要

▶ポイント

・腎杯穿刺が確認できない場合，何度もやり直すことが肝要である．

・腎瘻拡張は，トルクをかけやすいようにガイドワイヤーを尿管内に進める．

・PCNの目的は，①尿のドレナージ，②結石や腫瘍に対するエンドウロロジーの2つがあり，ターゲットになる目的がPCNのアプローチを決める．

参考文献

1） 奴田原紀久雄 : エンドウロロジーに必要な解剖. In : 吉田 修 （監）, 荒井陽一, 松田公志 （編） : 新 泌尿器科手術のための解剖学. pp74─78, メジカルビュー社, 東京, 2006

2） Matlaga BR, Shah OD, Zagoria RJ, et al : Computerized tomography guided access for percutaneous nephrolithotomy. J Urol 170 : 45─47, 2003

3） MaDevitt JL, Acosta-Torres S, Zhang N, et al : Long-Term Percutaneous Nephrostomy Management of Malignant Urinary Obstruction : Estimation of Optimal Exchange Frequency and Estimation of the Financial Impact of Patient Compliance. J Vasc Interv Radiol 28 : 1036─1042, 2017