文献詳細
特集 泌尿器癌局所療法─局所を制する者は全身を制す
〈前立腺癌〉
文献概要
▶ポイント
・多巣性の前立腺癌では,最も大きい病変が最も高いグリソンスコアをもつことが多く,局所療法の対象となる.
・前立腺癌は,線維筋性組織や平滑筋の走行に沿って進展することが多く,mpMRIでは癌の辺縁を過小評価することがある.
・前立腺の内部構造と,癌の病理学的な特徴を十分理解したうえで,治療域を設定することが重要である.
・多巣性の前立腺癌では,最も大きい病変が最も高いグリソンスコアをもつことが多く,局所療法の対象となる.
・前立腺癌は,線維筋性組織や平滑筋の走行に沿って進展することが多く,mpMRIでは癌の辺縁を過小評価することがある.
・前立腺の内部構造と,癌の病理学的な特徴を十分理解したうえで,治療域を設定することが重要である.
参考文献
1) Boutros PC, Fraser M, Harding NJ, et al : Spatial genomic heterogeneity within localized, multifocal prostate cancer. Nat Genet 47 : 736─745, 2015
2) Haffner MC, Mosbruger T, Esopi DM, et al : Tracking the clonal origin of lethal prostate cancer. J Clin Invest 123 : 4918─4922, 2013
3) Liu W, Laitinen S, Khan S, et al : Copy number analysis indicates monoclonal origin of lethal metastatic prostate cancer. Nat Med 15 : 559─565, 2009
4) Ahmed HU : The index lesion and the origin of prostate cancer. N Engl J Med 361 : 1704─1706, 2009
5) Stamey TA, Freiha FS, McNeal JE, et al : Localized prostate cancer. Relationship of tumor volume to clinical significance for treatment of prostate cancer. Cancer 71 : 933─938, 1993
6) Eggener SE, Scardino PT, Walsh PC, et al : Predicting 15-year prostate cancer specific mortality after radical prostatectomy. J Urol 185 : 869─875, 2011
7) Sowalsky AG, Kissick HT, Gerrin SJ, et al : Gleason Score 7 Prostate Cancers Emerge through Branched Evolution of Clonal Gleason Pattern 3 and 4. Clin Cancer Res 23 : 3823─3833, 2017
8) van den Bos W, Muller BG, Ahmed H, et al : Focal therapy in prostate cancer : international multidisciplinary consensus on trial design. Eur Urol 65 : 1078─1083, 2014
9) Donaldson IA, Alonzi R, Barratt D, et al : Focal therapy : patients, interventions, and outcomes--a report from a consensus meeting. Eur Urol 67 : 771─777, 2015
10) Bouyé S, Potiron E, Puech P, et al : Transition zone and anterior stromal prostate cancers : zone of origin and intraprostatic patterns of spread at histopathology. Prostate 69 : 105─113, 2009
11) Priester A, Natarajan S, Khoshnoodi P, et al : Magnetic Resonance Imaging Underestimation of Prostate Cancer Geometry : Use of Patient Specific Molds to Correlate Images with Whole Mount Pathology. J Urol 197 : 320─326, 2017
12) Glazer DI, Hassanzadeh E, Fedorov A, et al : Diffusion-weighted endorectal MR imaging at 3T for prostate cancer : correlation with tumor cell density and percentage Gleason pattern on whole mount pathology. Abdom Radiol (NY) 42 : 918─925, 2017
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