臨床泌尿器科71巻4号

2017年04月発行

増刊号特集 泌尿器科検査パーフェクトガイド

Ⅰ知っておきたい泌尿器科検査の手順のコツ [3]内分泌機能検査

レニン─アンジオテンシン─アルドステロン系の検査

著者： 田辺晶代¹

所属機関： ¹国立国際医療研究センター病院糖尿病内分泌代謝科

ページ範囲：P.39 - P.41

文献概要

ここがポイント
◉高血圧，血清カリウム値異常の鑑別診断や病態把握の際には，血漿アルドステロン濃度（PAC）と血漿レニン活性（PRA）あるいは血漿レニン濃度（ARC）を同時に測定する．
◉PAC高値かつPRA低値の場合は，原発性アルドステロン症，PAC・PRAともに高値の場合は，続発性アルドステロン症を疑う．
◉PAC，PRA，ARC，PAC/PRA比は種々の要因で変動するため，疑わしい症例では反復して検査を行う．

参考文献

1） Nishikawa T, Omura M, Satoh F, et al : Guidelines for the diagnosis and treatment of primary aldosteronism--the Japan Endocrine Society 2009. Endocr J 58 : 711─721, 2011

2） Muller FB, Sealey JE, Case DB, et al : The captopril test for identifying renovascular disease in hypertensive patients. Am J Med 80 : 633─644, 1986