臨床泌尿器科71巻4号

2017年04月発行

増刊号特集 泌尿器科検査パーフェクトガイド Ⅱ疾患別：実施すべき検査と典型所見 [4]尿路機能障害・閉塞性疾患

間質性膀胱炎

著者： 上田朋宏¹

所属機関： ¹医療法人朋友会泌尿器科上田クリニック

ページ範囲：P.160 - P.162

ここがポイント
◉検尿所見に問題なく膀胱痛を繰り返す場合や，難治性過活動膀胱は間質性膀胱炎を疑う．キシロカイン^®（2〜4％）を膀胱に注入して，膀胱痛が消失することを確認する．
◉間質性膀胱炎は膀胱鏡で典型的ハンナー病変を確認する．
◉膀胱上皮の新生血管やハンナー病変は，白色光では見分けられない場合があり，NBI（narrow band imaging）を併用し，診断精度を上げる必要がある．

参考文献

1） 上田朋宏 : 2病因と病態. In : 日本間質性膀胱炎研究会ガイドライン作成委員会 （編） : 間質性膀胱炎診療ガイドライン. pp7─15, ブラックウェルパブリッシング, 東京, 2007

2） Ueda T, Tamaki M, Ogawa O, et al : Overexpression of platelet-derived endothelial cell growth factor/thymidine phosphorylase in patients with interstitial cystitis and bladder carcinoma. J Urol 167 : 347─351, 2002

3） Tamaki M, Saito R, Ogawa O, et al : Possible mechanism inducing glomerulations in interstitial cystitis : relationship between endoscopic findings and expression of angiogenic factors. J Urol 172 : 945─948, 2004

4） Ueda T, Nakagawa M, Okuyama M, et al : New cystoscopic diagnosis for interstitial cystitis/painful bladder syndrome using narrow-band imaging system. Int J Urol 15 : 1039─1043, 2008