臨床泌尿器科71巻5号

2017年04月発行

特集 エネルギーデバイスの極意─原理と特性を手術に活かす

モノポーラ電気メス

著者： 川島清隆¹ 牧野哲也¹ 佐倉雄馬¹

所属機関： ¹栃木県立がんセンター泌尿器科

ページ範囲：P.306 - P.310

文献概要

▶ポイント

・切開モードと凝固モードで使用する波形・原理・効果を理解し，用途に応じて正しく使い分ける．

・凝固モードによる切開・剝離では，組織に緊張をかけ，メス先を組織ぎりぎりのところで“パッパッ”（時に“パッ”と一瞬）と断続的に通電し，組織を分けていく．

・止血部位を挟んだ鑷子に通電し止血する際は，必ず切開モード（またはソフト凝固）を用いる．

参考文献

1） 北原 啓, 木原俊介 : 電気メス・超音波凝固切開装置. オペナーシング21 : 594─598, 2006

2） 桜木 徹 : わかりやすい電気メスの本 自分の武器を知る！ 金原出版, 東京, 2014

3） 小野哲章 : まるごとナットク！電気メス安全ハンドブック版. 学研メディカル秀潤社, 東京, 2015

4） 垣添忠夫, 藤元博行 : 新癌の外科─手術手技シリーズ2, 泌尿器癌版. メジカルビュー社, 東京, 2001

5） Feldman LS, Fuchshuber PR and Jones DB : The SAGES Manual on the Fundamental Use of Surgical Energy （FUSE） 版. Springer, 2012

6） Guimberteau JC, Delage JP and Wong J : The role and mechanical behavior of the connective tissue in tendon sliding. Chir Main 29 : 155─166, 2010

7） 川島清隆, 荒井啓暢, 後藤健太郎, 他 : 微小解剖の理解による超解剖学的手術の試み─さらなる根治性向上, 低侵襲性を目指して. 日ミニマム創泌内視鏡外会誌8 : 15─19, 2016

8） 納谷幸男 : モノポーラ電気メスの選択と使い方. 臨泌66 : 365─369, 2012