臨床泌尿器科71巻6号

2017年05月発行

特集 症状と向き合う漢方の処方─“二刀流”それとも“一刀流”？

下部尿路症状への“二刀流”診療─“非”漢方医でもわかりやすく

著者： 吉村耕治¹

所属機関： ¹静岡県立総合病院腎センター・泌尿器科

ページ範囲：P.376 - P.380

文献概要

▶ポイント

・泌尿器科の領域のなかでは，下部尿路症状に処方してみるということが漢方使用としてはハードルが低い．

・下部尿路症状に対する最も代表的な処方は腎気丸系統〔牛車腎気丸（ごしゃじんきがん），八味地黄丸（はちみじおうがん）など〕で，清心蓮子飲（せんしんれんしいん）も覚えておいてよい処方である．

・その他，精神安定作用や体を温めることを目標として，西洋薬にない効果を得ることもある．

参考文献

1） 八木 宏, 西尾浩二郎, 佐藤 両, 他 : 男性下部尿路疾患に対する八味地黄丸の効果の検討. 日本東洋医学雑誌66 : 49─53, 2015

2） 柴田健雄, 笹川寿之, 高木弘明, 他 : 患者背景に精神的ストレスがある過活動膀胱患者に対する清心蓮子飲の有効性の検討. 産婦人科漢方研究のあゆみ30 : 39─42, 2013

3） 西澤芳男, 西澤恭子, 吉岡二三, 他 : 過活動膀胱の健康関連生活の質改善に対する牛車腎気丸とpropiverine hydrocholorideの前向き無作為比較試験. 漢方と最新治療16 : 131─142, 2007

4） 石塚 修, 山西友典, 後藤百万, 他 : 漢方製剤の臨床効果─牛車腎気丸を中心として. Urology View 7 : 81─84, 2009

5） Yoshimura K, Shimizu Y, Masui K, et al : Furosemide versus Gosha-Jinki-Gan, a Blended Herbal Medicine, for Nocturnal Polyuria : a Randomized Crossover Trial. LUTS 4 : 77─81, 2012

6） 吉村耕治, 寺井章人, 荒井陽一 : 前立腺肥大症に対する八味地黄丸少量2週間投与の治療成績. 泌尿紀要49 : 509─514, 2003

7） 長門 直, 井関充及, 森川 綾 : 排尿障害に対して投与された清心蓮子飲による薬剤性肺障害によって死亡した1剖検例. 日本胸部臨床72 : 1021─1028, 2013

8） 大津健聖, 松井敏幸, 西村 拓, 他 : 漢方薬内服により発症した腸間膜静脈硬化症の臨床経過. 日消誌111 : 61─68, 2014