臨床泌尿器科71巻7号

2017年06月発行

特集 去勢抵抗性前立腺癌（CRPC）─Key Questionsに答える

ドセタキセルの位置づけ

著者： 松山豪泰¹

所属機関： ¹山口大学大学院医学系研究科泌尿器科学講座

ページ範囲：P.502 - P.506

文献概要

Key Question
▶ ドセタキセルの使用タイミング，至適な治療サイクル数を教えてください．

Direct Answer

・新規アンドロゲンレセプター（AR）シグナル阻害薬，新規タキサン系抗がん剤，ラジウム製剤など多くのCRPC治療薬が認可された現時点でのドセタキセル使用のタイミングは，ホルモン療法長期奏効が期待できないハイリスク症例や骨転移high volume症例に対する早期使用と，新規ARシグナル阻害薬治療前後の二峰性があります．

・ドセタキセルの至適な治療サイクル数は，ホルモン感受性前立腺癌（HSPC）治療では臨床試験で有効性が示された6サイクルが推奨され（本邦では未承認），CRPCでは次のカバジタキセルへの移行時点での全身状態，骨髄機能を考慮し，10サイクル以内が望ましいでしょう．

参考文献

1） Petrylak DP, Tangen CM, Hussain MH, et al : Docetaxel and estramustine compared with mitoxantrone and prednisone for advanced refractory prostate cancer. N Engl J Med 351 : 1513─1520, 2004

2） Tannock IF, de Wit R, Berry WR, et al : Docetaxel plus prednisone or mitoxantrone plus prednisone for advanced prostate cancer. N Engl J Med 351 : 1502─1512, 2004

3） Naito S, Tsukamoto T, Koga H, et al : Docetaxel plus prednisolone for the treatment of metastatic hormone-refractory prostate cancer : a multicenter Phase II trial in Japan. Jpn J Clin Oncol 38 : 365─372, 2008

4） Shimabukuro T, Sakano S, Matsuda K, et al : Can docetaxel therapy improve overall survival from primary therapy compared with androgen-deprivation therapy alone in Japanese patients with castration-resistant prostate cancer? A multi-institutional cooperative study. Int J Clin Oncol 18 : 62─67, 2013

5） Nishimura K, Nonomura N, Hashine K, et al : Prolonged treatment with three-weekly docetaxel plus daily prednisolone for metastatic castration-resistant prostate cancer : a multicenter, phase II, open-label, non-comparative, extension study in Japan. Int J Clin Oncol 18 : 306─313, 2013

6） Loriot Y, Eymard JC, Patrikidou A, et al : Prior long response to androgen deprivation predicts response to next-generation androgen receptor axis targeted drugs in castration resistant prostate cancer. Eur J Cancer 51 : 1946─1952, 2015

7） Armstrong AJ, Garrett-Mayer E, Ou Yang YC, et al : Prostate-specific antigen and pain surrogacy analysis in metastatic hormone-refractory prostate cancer. J Clin Oncol 25 : 3965─3970, 2007

8） Matsuyama H, Shimabukuro T, Hara I, et al : Combination of hemoglobin, alkaline phosphatase, and age predicts optimal docetaxel regimen for patients with castration-resistant prostate cancer. Int J Clin Oncol 19 : 946─954, 2014

9） Miyake H, Sakai I, Terakawa T, et al : Oncological outcome of docetaxel-based chemotherapy for Japanese men with metastatic castration-resistant prostate cancer. Urol Oncol 31 : 733─738, 2013

10） Beer TM and Bubalo JS : Effects of docetaxel on pain due to metastatic androgen-independent prostate cancer. Curr Urol Rep 3 : 232─238, 2002

11） Chi K, Hotte SJ, Joshua AM, et al : Treatment of mCRPC in the AR-axis-targeted therapy-resistant state. Ann Oncol 26 : 2044─2056, 2015

12） Gravis G, Fizazi K, Joly F, et al : Androgen-deprivation therapy alone or with docetaxel in non-castrate metastatic prostate cancer （GETUG-AFU 15） : a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 14 : 149─158, 2013

13） Sweeney CJ, Chen YH, Carducci M, et al : Chemohormonal therapy in metastatic hormone-sensitive prostate cancer. N Engl J Med 373 : 737─746, 2015

14） James ND, Sydes MR, Mason MD, et al : Docetaxel an/or zoledronic acid for hormone-naïve prostate cancer : first overall survival results from STAMPEDE. J Clin Oncol 33 （suppl ; abstr 5001）, 2015

15） Franke RM, Carducci MA, Rudek MA, et al : Castration-dependent pharmacokinetics of docetaxel in patients with prostate cancer. J Clin Oncol 28 : 4562─4567, 2010

16） Lavaud P, Gravis G, Legoupil C, et al : Efficacy and tolerance of treatments received beyond progression in men with metastatic hormone-naïve prostate cancer treated with androgen deprivation therapy （ADT） with or without docetaxel in the GETUG-AFU15 phase III trial. J Clin Oncol 34 （suppl ; abstr 5080）, 2016