臨床泌尿器科72巻11号

2018年10月発行

特集 泌尿器科医のためのゲノム腫瘍学入門─時代に取り残されるな

膀胱癌のゲノム異常と新規治療

著者： 松本一宏¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部泌尿器科学教室

ページ範囲：P.906 - P.909

▶ポイント

・分子病理学的に膀胱癌が発生・進展する過程としては，正常尿路上皮から大きく2つの経路に分岐して進展していくtwo pathway modelが想定されている．

・近年，包括的に分子生物学的プロファイリングを行うことにより，膀胱癌を亜型（クラスター）分類することが可能となっている．

・今後実臨床において，膀胱癌の亜型分類などをバイオマーカーとしたprecision medicineが期待される．

参考文献

1） 筧 善行 : 膀胱癌 総論 膀胱癌基礎研究 : 蓄積された研究成果と今後の展望. 日臨75 : 791─795, 2017

2） Knowles MA and Hurst CD : Molecular biology of bladder cancer : new insights into pathogenesis and clinical diversity. Nat Rev Cancer 15 : 25─41, 2015

3） 小西 登, 島田啓司, 藤井智美 : 癌の分子病理学 臓器癌 腎盂・尿管・膀胱癌. 病理と臨34 : 168─174, 2016

4） Sjödahl G, Lauss M, Lövgren K, et al : A molecular taxonomy for urothelial carcinoma. Clin Cancer Res 18 : 3377─3386, 2012

5） Choi W, Porten S, Kim S, et al : Identification of distinct basal and luminal subtypes of muscle-invasive bladder cancer with different sensitivities to frontline chemotherapy. Cancer Cell 25 : 152─165, 2014

6） Cancer Genome Atlas Research Network : Comprehensive molecular characterization of urothelial bladder carcinoma. Nature 507 : 315─322, 2014

7） Van Allen EM, Mouw KW, Kim P, et al : Somatic ERCC2 mutations correlate with cisplatin sensitivity in muscle-invasive urothelial carcinoma. Cancer Discov 4 : 1140─1153, 2014

8） Plimack ER, Dunbrack RL, Brennan TA, et al : Defects in DNA Repair Genes Predict Response to Neoadjuvant Cisplatin-based Chemotherapy in Muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol 68 : 959─967, 2015

9） Rosenberg JE, Hoffman-Censits J, Powles T, et al : Atezolizumab in patients with locally advanced and metastatic urothelial carcinoma who have progressed following treatment with platinum-based chemotherapy : a single-arm, multicentre, phase 2 trial. Lancet 387 : 1909─1920, 2016

10） 古川順也, 藤澤正人 : 膀胱癌 臨床応用を目指した基礎研究 新規治療開発 開発中の新規分子標的薬. 日臨75 : 791─795, 2017